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La politique qualité

L’éthique dans les soins

Soigner est un acte important qui requiert de la compétence technique, de la qualité humaine et une haute exigence éthique. Soigner, c’est partager l’intimité d’un être humain pour écouter sa souffrance et y apporter soulagement. Soigner c’est aussi respecter le patient, sa dignité, son autonomie.

 

La consultation d'éthique clinique au Centre hospitalier

 

Qu’est-ce qu’une CEC ?
La consultation d'éthique clinique (CEC) est là pour aider et accompagner tous ceux (patients, proches et équipes soignantes) qui sont confrontés à des décisions médicales éthiquement difficiles.

Par exemple :
Faut-il respecter la volonté d'un patient qui refuse un traitement alors que ce refus risque de mettre en cause son pronostic vital ?
Comment choisir entre plusieurs stratégies thérapeutiques ayant chacune des avantages et des inconvénients ?
Peut-on, doit-on arrêter les traitements chez cette personne en fin de vie ?
Que faire face à un malade inconscient pour qui des décisions thérapeutiques décisives mais risquées sont à prendre ?

 

Pourquoi un tel projet ?

Être au plus près des équipes et de leurs demandes
Pouvoir apporter une réponse éclairée rapidement
Force d’une équipe pluridisciplinaire
Sollicitation par tout le monde possible

 

Que pouvons-nous proposer ?

Outil à la disposition des soignés, des familles et des soignants, la consultation d'éthique clinique intervient, à la demande, au lit du malade et si nécessaire en urgence pour vous aider :
- à resituer la décision dans l'espace et dans le temps ;
- à la dépassionner lorsqu'elle est difficile à aborder pour ceux qui y sont impliqués de près ;
- à aider à ce qu'elle soit prise dans le calme, après qu'aient été mises à plat les différentes questions éthiques qu'elle soulève ;
- à prendre en compte toutes les dimensions de la personne concernée: médicale mais aussi socio-familiale, professionnelle, religieuse et culturelle, etc. ;
- à faire intervenir un tiers dans la réflexion autour d'une situation médicale difficile.

 

Déroulement d’une CEC en 5 temps :
❶ La saisine
❷ La consultation proprement dite : Rencontre de toutes les parties impliquées dans la décision afin de rassembler les éléments de l'observation dite "éthique". Ces entretiens se font toujours à deux consultants, si possible un soignant et un non-soignant.
❸ Les données nécessaires à la réflexion éthique étant rassemblées, l'observation est discutée au cours d'un staff multidisciplinaire d'éthique clinique, associant des experts médicaux et des experts en sciences humaines et sociales.
❹ Un retour écrit des principaux éléments qui auront été discutés au cours de cette délibération est rapporté au demandeur. Il ne s'agit pas de faire une conclusion comminatoire mais simplement d'apporter un éclairage pour aider à la décision.
❺ Le dernier temps consiste en un suivi des décisions prises.

 

Responsables

Directeur : Guillaume DURAND, maître de conférences en philosophie de la médecine et éthique médicale (Université de Nantes)
Adjoints : Dr Christine PEAUD (CLME) et Dr Pierre AGIUS (CHSN)

 

Contact
Mail : cec.citesanitaire@ch-saintnazaire.fr OU cec.citesanitaire@hospigrandouest.fr
Téléphone : 02 72 27 89 00

 

Télécharger la plaquette de présentation de la CEC